Corsé de Cheneau

El corsé de Cheneau es una ortésis muy eficaz para el tratamiento de la escoliosis. Te explicamos cómo funciona y cómo debe adaptarse y utilizarse.

Confeccionado a medida, previo escaneado 3D, requiere de una alta especialización para su adaptación. Desde que fue introducido por el Dr. Cheneau ha venido utilizándose con mucho éxito en toda Europa. Se fabrica en polietileno de alta densidad o polipropileno, sin forro interior. Se debe utilizar durante casi todo el día y la noche, aunque será el médico especialista quien indique las horas de uso.

Cómo funciona el corsé de Cheneau

Se trata de un corsé “activo” en la medida en que obliga al niño o niña a modificar su postura activamente, al “escapar” de las zonas de presión hacia las de expansión, produciendo un efecto corrector de la escoliosis. 

Esta ortesis pretende conseguir una corrección de la deformidad escoliótica, presionando en las zonas convexas de las curvas y dejando espacio en las zonas contra-laterales, para facilitar el desplazamiento del tronco hacia esas áreas. El corsé favorece movimientos “de-torsores” que son correctores.

El sistema del corsé de Cheneau, además aprovecha los movimientos respiratorios para favorecer la detorsión vertebral.

 Zonas del corsé de Cheneau

El corsé actúa sobre 46 zonas diferentes, agrupadas en:

Zonas de apoyo:

Son zonas en las que el corsé presiona sobre los ápex de las curvas. Su presión es máxima en el punto central y decrece alrededor. En el corsé aparecen como hendiduras que presionan suavemente sobre las costillas a nivel del ápex de la curva y por debajo. Presionan sobre las apófisis transversas, en el caso de las escoliosis lumbares y sobre las costillas en las curvas dorsales. En la zona anterior deben ejercer una presión des-rotadora.

Estas hendiduras deben presionar, para trasladar la convexidad de la curva hasta la hiper-corrección, pero deben hacerlo de un modo que no resulte agresivo para el paciente. Es fundamental conseguir que el niño o niña se sienta confortablemente al cabo de unas pocas semanas.

Zonas de sujeción:

Son zonas que contrarrestan a la fuerza aplicada en las zonas de apoyo e intentan estabilizar el corsé. Hay dos fuerzas de sujeción por cada zona de apoyo.

Zonas de expansión:

Espacios ampliados hacia los que dirigen la fuerza las zonas de apoyo y que se rellenan mediante la inspiración. Son contra-laterales a las gibosidades. En el corsé aparecen con “abombamientos”. Estas zonas aumentadas sirven para dejar que el niño o niña trasladen su cuerpo hacia ellas y están especialmente estudiadas para que dicho traslado resulte beneficiosos y corrector de la escoliosis.

Ventanas del corsé de Cheneau.

Son aperturas en el corsé, para expansión y visualización del cuerpo. Se colocan de manera contralateral a las zonas de presión. Su correcta localización es clave, dado que deben favorecer la respiración correctora.

El resultado es un corsé muy eficaz, con una forma muy “especial”, pero que consigue enderezar y des-rotar las curvas escolióticas de la columna vertebral.

Indicaciones del corsé de Cheneau

Según el Instituto de Biomecánica de Valencia, este corsé está indicado en  escoliosis idiopáticas del adolescente, torácicas, lumbares y toraco-lumbares, con ángulos de Cobb entre 20º y 45º

Cómo se utiliza el corsé de Cheneau.

Como casi todas las ortesis correctoras de la escoliosis, este corsé necesita de un uso continuado. Generalmente 20 horas diarias. Algunos estudios han demostrado su eficacia incluso utilizándolo sólo durante las horas de sueño. Durante los primeros días, el niño o niña podrá utilizarlo menos horas, para ir adaptándose. A las pocas semanas será necesario alcanzar un uso continuado, incluso para dormir.

Pese a que ejerce presión en algunas zonas, la mayoría de niños/as y adolescentes aseguran sentirse cómodos/as a las pocas semanas. De cualquier modo, es fundamental seguir las instrucciones del médico prescriptor, en cuanto a horas de uso y momento de retirada. Generalmente el corsé deberá ser utilizado hasta que el especialista compruebe que el adolescente haya alcanzado un alto nivel de crecimiento óseo, momento en que ya no podrá empeorar la curva escoliótica. 

Corsé de Cheneau con fabricación 3D

En Ortopedia Lacomba podemos elaborar el corsé de Cheneau mediante tecnología 3D. Inicialmente escaneamos el cuerpo del adolescente, evitando el uso anticuado de las vendas de escayola. Para ello utilizamos un escáner profesional Ein Scan. Esta tecnología nos permite obtener un perfil más exacto y confeccionar un diseño perfecto de las zonas de presión.  

La elaboración de esta ortesis requiere de una alta especialización. Es fundamental conocer los principios biomecánicos que utiliza el corsé de Cheneau para cumplir sus objetivos, para lo cual se requiere mucha experiencia.

Un corsé de Cheneau bien confeccionado puede ser muy beneficioso. Si se elabora de un modo inteligente será útil y confortable. Pero debe estar bien construido, debe revisarse con periodicidad y debe ser revisado y adaptado por técnicos ortoprotésicos experimentados.